Nguyên nhân và giải pháp cho tình trạng không xuất tinh ở phái mạnh?

"Nguyên nhân xuất tinh ngược này do lượng đường cao dẫn tới thương tổn dây thần kinh tại các cơ vòng khiến người bệnh bị xuất tinh ngược. thông thường, khi xuất tinh thì cơ thắt cổ bóng đái đóng lại để tinh trùng không phóng vào trong bàng quang. Khi cơ vòng không hoạt động thông thường thì tinh trùng sẽ bị phóng ngược vào bọng đái" - ThS. BS Nguyễn Văn Đức cho biết.

**Xuất tinh ngược** là tình trạng khi tinh khí không được phóng ra ngoài qua niệu đạo nhưng đi ngược vào bóng đái trong quá trình xuất tinh. Đây là vấn đề có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe sản xuất và tâm lý của người mắc. Dưới đây là thông tin về căn do và cách xử lý:

### **1. nguyên cớ gây xuất tinh ngược:**

1. **căn nguyên sinh lý hoặc phẫu thuật:**
- Các vấn đề ở cơ vòng cổ bọng đái (cơ này không đóng kín khi xuất tinh).
- Biến chứng sau giải phẫu vùng niệu đạo hoặc tuyến tiền liệt (ví dụ: cắt bỏ u xơ tuyến tiền liệt).

2. **Tác động của thuốc:**
- Một số loại thuốc điều trị cao áp huyết, rối loạn tâm thần hoặc trầm cảm (như nhóm thuốc chẹn alpha) có thể làm giãn cơ vòng cổ bọng đái, gây xuất tinh ngược.

3. **Bệnh lý:**
- Tiểu đường: Gây tổn thương thần kinh kiểm soát cơ vòng cổ bàng quang.
- Bệnh lý cột sống hoặc chấn thương thần kinh vùng chậu.

4. **duyên cớ khác:**
- Dị tật bẩm sinh.
- Các nguyên tố tâm lý hoặc căng thẳng.

### **2. Cách xử lý:**

1. **Thăm khám chuyên khoa:**
- Người mắc nên gặp bác sĩ chuyên khoa nam học hoặc tiết niệu để được chẩn đoán xác thực. bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm như:
- Xét nghiệm nước đái sau khi xuất tinh (để tìm tinh trùng trong nước đái).
- siêu thanh hoặc nội soi vùng chậu.

2. **Điều trị y tế:**
- **Điều trị thuốc:**
- Các loại thuốc giúp tăng cường cơ vòng cổ bóng đái (thí dụ: pseudoephedrine, imipramine) có thể được chỉ định.
- **giải phẫu:**
- Nếu xuất tinh ngược do các vấn đề giải phẫu (như sau phẫu thuật), thầy thuốc có thể cân nhắc can thiệp giải phẫu để tu sửa.

3. **hỗ trợ sản xuất:**
- Trong trường hợp mong muốn có con, các phương pháp hỗ trợ sinh sản như thu thập tinh trùng từ bóng đái và thực hành thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) có thể được áp dụng.

4. **Thay đổi lối sống:**
- Hạn chế sử dụng các thuốc không cần thiết có thể ảnh hưởng đến cơ vòng bàng quang.
- Kiểm soát tốt bệnh lý nền như tiểu đường hoặc huyết áp.
- Giảm găng và duy trì sức khỏe tổng thể.

### **Lời khuyên:**
- Đây là tình trạng không hiếm gặp và hoàn toàn có thể được khắc phục nếu điều trị đúng cách. Hãy đàm luận chính trực với bạn trai để hỗ trợ anh ấy đi khám chuyên khoa, tránh để vấn đề này ảnh hưởng đến sức khỏe và mối quan hệ của cả hai.

Anh N.H.C (Lạng Sơn, 32 tuổi). Anh C. đã có 1 con trai lên 4 tuổi, vợ chồng đang dự trù định sinh thêm con thứ 2 nhưng những lần gần đây, mỗi lần đạt cực khoái khúc nhưng lại không thấy tinh trùng xuất ra. Điều này làm anh hết sức lo lắng. Người ta vẫn nói: "trai 30 tuổi đang xoan", có lẽ nào sức khỏe anh có vấn đề nghiêm trọng?

BS. Đức cũng đưa ra lời khuyên: đối với nam giới bị rối loạn cương dương do bệnh đái tháo đường cần đổi thay lối sống như: giảm ăn các chất béo và cholesterol, tập thể dục, giảm cân, bỏ hút thuốc, rượu bia và luôn tự thẩm tra đường huyết để theo dõi sức khỏe. Nếu tình trạng không được cải thiện cần tới gặp bác sĩ chuyên khoa nội tiết, chuyên khoa nam học để điều trị.

Đối với nam giới bị đái tháo đường có có mức testosterone thấp, thầy thuốc có thể vận dụng liệu pháp thay thế testosterone để điều trị tình trạng rối loạn cương dương. Tuy nhiên, liệu pháp testosterone có thể gây ra tình trạng suy tinh hoàn nên luôn cần thầy thuốc cân nhắc kỹ lưỡng và theo dõi chặt chịa.